LetsTalkAboutIt: Cómo recuperarse de un trastorno alimentario
Los trastornos alimentarios son complejos, malinterpretados y están sujetos a un montón de declaraciones del tipo “¿de verdad ha dicho eso?”. Tratar de esquivar estos molestos comentarios puede ser como tratar de esquivar las gotas de lluvia sin paraguas. Si tú o un ser querido habéis sufrido el impacto de un trastorno alimentario, inevitablemente habréis escuchado al menos algunos de los siguientes comentarios:
La obsesión por cada gramo de comida que se consume, la ansiedad por saber cuántas kcales de energía se han gastado o la planificación de cómo evitar las comidas no es nada envidiable. Esconderse bajo la ropa holgada, eludir las fiestas de cumpleaños o perderse las graduaciones por la posibilidad de que la comida se vea involucrada no es un estado en el que nadie “desee” estar. Del mismo modo, la incapacidad de mantener un trabajo o relaciones debido a las frecuentes hospitalizaciones y/o luchar contra la osteoporosis y tener una dentadura postiza completa a los 20 años es poco envidiable.
Al igual que la enfermedad física, la enfermedad mental no es una elección. Nadie se levanta y decide que va a desarrollar un miedo debilitante a la comida. Nadie quiere pasar un tiempo en el hospital y tener una sonda nasogástrica insertada debido a la incapacidad de comer.
SEGUNDA OPINIÓN | TRASTORNO ALIMENTARIO | BCBS | Episodio completo
Por Janice Bremis | PUBLICADO: 1 de febrero de 2018 a las 6:30 a.m. | ACTUALIZADO: 5 de febrero de 2018 a las 3:29 p.m.En lugar de perseguir una resolución para perder peso, hagámosla para entender mejor los trastornos alimenticios.
Después de graduarme de la escuela secundaria, comencé una dieta inocente que eventualmente me llevó a desarrollar un trastorno alimentario grave. Sin un tratamiento experto y a largo plazo, me habría matado. Todavía hoy, cada vez que oigo la palabra “dieta” o “pérdida de peso”, me trae recuerdos dolorosos y pesadillas de los efectos devastadores que mi trastorno alimentario tuvo en mi salud mental y física, así como los estragos que causó en mi familia.
Según la Asociación Nacional de Trastornos Alimentarios, el 35 por ciento de las personas que hacen “dietas normales” pasan a hacer dietas patológicas y entre el 20 y el 25 por ciento de esas personas desarrollarán en algún momento un trastorno alimentario.
En lugar de promover las dietas, deberíamos centrarnos en ayudar a las personas a desarrollar una relación más sana con la comida y la imagen corporal, objetivos mucho más importantes para la salud a largo plazo que obtener ese número mágico en la báscula.
Mitos y conceptos erróneos sobre los trastornos alimentarios
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Cuando una persona se pone enferma, es natural que quiera entender por qué. En el caso de los trastornos alimentarios, que se asocian a muchos mitos y estereotipos negativos, la cuestión de la causalidad puede ser especialmente confusa.
La cultura en general suele culpar de los trastornos alimentarios a explicaciones excesivamente simplificadas, como la promoción que hacen los medios de comunicación de modelos irrealmente delgados o la mala crianza. Incluso algunos profesionales de la salud aceptan estas explicaciones.
Aunque crecer en un hogar disfuncional puede aumentar el riesgo de padecer una serie de problemas psicológicos, incluidos los trastornos alimentarios, no condena a un niño a padecer un trastorno alimentario ni ningún otro trastorno psicológico.
Los científicos no pueden decir con certeza qué es lo que causa exactamente un trastorno alimentario ni predecir quiénes desarrollarán un trastorno alimentario. En general, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que los trastornos alimentarios son enfermedades complicadas que no se derivan de una sola causa sino de una compleja interacción de factores biológicos, psicológicos y ambientales. Existen muchas vías diferentes para el desarrollo de un trastorno alimentario, desde el trastorno por atracón hasta la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa.
Trastornos de la alimentación
Revisar la literatura reciente sobre la epidemiología, el curso y el resultado de los trastornos alimentarios de acuerdo con la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5).
La categoría residual “trastorno alimentario no especificado” (EDNOS) fue el diagnóstico de trastorno alimentario más común del DSM-IV tanto en muestras clínicas como comunitarias. Varios estudios han confirmado que los criterios del DSM-5 para los trastornos alimentarios reducen efectivamente la proporción de diagnósticos EDNOS. La prevalencia a lo largo de la vida de la anorexia nerviosa según el DSM-5 entre las mujeres podría ser de hasta el 4%, y de la bulimia nerviosa del 2%. En una encuesta internacional, la prevalencia media a lo largo de la vida del trastorno por atracón (BED) fue del 2%. Tanto la anorexia nerviosa como la bulimia nerviosa se asocian a una mayor mortalidad. Los datos sobre los resultados a largo plazo, incluida la mortalidad, son limitados en el caso del TCA. Los estudios de seguimiento del TCA son escasos; las tasas de remisión en los ensayos controlados aleatorios oscilaron entre el 19 y el 65% en todos los estudios. A nivel comunitario, las tasas de recuperación a los 5 años para la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa según el DSM-5 son del 69 y el 55%, respectivamente; se sabe poco sobre la evolución y los resultados del TDC en la comunidad.