Fractura de cadera y embarazo

Dislocación del hombro durante el embarazo

El riesgo aumenta porque los huesos tienden a debilitarse con la edad (osteoporosis). Los múltiples medicamentos, la mala visión y los problemas de equilibrio también hacen que las personas mayores sean más propensas a las caídas, una de las causas más comunes de fractura de cadera.

Una fractura de cadera casi siempre requiere una reparación o sustitución quirúrgica, seguida de fisioterapia. Tomar medidas para mantener la densidad ósea y evitar las caídas puede ayudar a prevenir una fractura de cadera.Productos y serviciosMostrar más productos de Mayo Clinic

CausasUn impacto grave, como un accidente de coche, puede causar fracturas de cadera en personas de todas las edades. En los adultos mayores, una fractura de cadera es más a menudo el resultado de una caída desde una altura de pie. En las personas con huesos muy débiles, puede producirse una fractura de cadera simplemente al ponerse de pie sobre la pierna y girar.

Las fracturas de cadera son tres veces más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Las mujeres pierden densidad ósea más rápidamente que los hombres, en parte porque la disminución de los niveles de estrógeno que se produce con la menopausia acelera la pérdida de hueso. Sin embargo, los hombres también pueden desarrollar niveles de densidad ósea peligrosamente bajos.

Lesión de tejidos blandos durante el embarazo

El pinzamiento de cadera es algo que nuestros especialistas en medicina física y rehabilitación y en ortopedia ven con frecuencia entre los atletas. Pero hay otro pequeño grupo de pacientes que sufre esta afección: las nuevas mamás.

Según el cirujano ortopédico certificado, el Dr. John McDonald, el pinzamiento de cadera es «un dolor profundo en la articulación de la cadera o en la zona de la ingle que se caracteriza por una sensación punzante o de tirón». El Dr. McDonald explica además que con el pinzamiento de cadera «hay una asimetría en la rotación de la cadera y el movimiento normal se interrumpe dentro de la articulación, ya que los huesos suelen estar desalineados, lo que da lugar a este dolor único y, a veces, de tipo moliente.»

El pinzamiento de la cadera durante el embarazo también puede provocar un desgarro del delgado anillo de cartílago (labrum) que se encuentra en la cavidad de la cadera. Esto suele ocurrir durante el parto, cuando las caderas se colocan en flexión profunda y se rotan para facilitar el nacimiento del bebé.

El pinzamiento de la cadera se produce cuando la cavidad y la bola de la articulación de la cadera entran en contacto de forma anormal y la articulación no funciona correctamente. Durante el embarazo, esto puede estar causado por la presión del exceso de peso que lleva la madre, por cambios en la alineación de la pelvis o por cambios hormonales que afectan a los ligamentos y que permiten una amplitud de movimiento excesiva en la articulación.

Cirugía de tobillo durante el embarazo

Cómo citar este artículo: Shytaj S, Bottai V, Cosseddu F, Cifali R, De Franco S, et al. Michelangelo Scaglione. Osteoporosis transitoria bilateral de la cadera con fractura unilateral en una mujer embarazada de 40 años. Arch Surg Clin Res. 2021; 5: 007-010.

*Dirección para la correspondencia: Sheila Shytaj, Clinica Ortopedica e Traumatologica, Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana, Via Paradisa 2 56124 Pisa, Italia, Tel: 0039050992025; Email: shytajs@gmail.com

Objetivo: Algunos acontecimientos fisiológicos de la vida de la mujer, como el embarazo y la lactancia, pueden asociarse a una afección conocida como osteoporosis transitoria de la cadera (OCT); si no se diagnostica a tiempo, puede tener consecuencias importantes, como la fractura del cuello del fémur. En este artículo describimos un caso de TOH bilateral, centrándonos en la importancia del tratamiento precoz y cómo influyó en el resultado.

Métodos: Una mujer de 40 años, tras el parto, acudió a nuestra consulta por dolor de cadera y se diagnosticó una fractura de cuello de fémur izquierdo. La resonancia magnética (RM) mostró un edema bilateral de la cabeza del fémur. Se le practicó una artroplastia total de cadera en el lado izquierdo; para la cadera derecha se prescribieron ejercicios de carga con los dedos del pie y terapia farmacológica.

Rotura de tobillo durante el embarazo

ResumenDescribimos un caso de fracturas bilaterales de cuello de fémur secundarias a osteoporosis transitoria del embarazo, que fueron diagnosticadas después del parto por el deseo de evitar la radiación ionizante. Se presumió que estas fracturas eran secundarias a la osteoporosis transitoria del embarazo y se trataron con éxito con fijación interna a pesar del retraso en la presentación. Se discute el papel de la RM en la evaluación del dolor de cadera en el embarazo.

Charles A Willis-Owen.Información adicionalIntereses concurrentesLos autores declaran que no tienen intereses concurrentes.Contribuciones de los autoresAC evaluó a la paciente en la primera presentación, JD y AL llevaron a cabo la cirugía, CWO participó durante todo el ingreso y el seguimiento y fue el principal colaborador en la redacción del manuscrito. Todos los autores contribuyeron, leyeron y aprobaron el manuscrito final.Archivos originales de los autores para las imágenesAbajo están los enlaces a los archivos originales de los autores para las imágenes.Archivo original de los autores para la figura 1Archivo original de los autores para la figura 2Archivo original de los autores para la figura 3Derechos y permisos