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La endometriosis es una enfermedad de larga duración (crónica) en la que se encuentra un tejido similar al del revestimiento del útero en otras partes del cuerpo. Es muy frecuente y afecta a una de cada diez personas que menstrúan. Para algunas personas, puede tener un impacto significativo en su salud física, su bienestar emocional y su rutina diaria.
Puede ser difícil diagnosticar la endometriosis porque los síntomas pueden variar mucho y muchas otras afecciones pueden causar síntomas similares. Si cree que tiene síntomas de endometriosis, es importante que hable con su médico. Comparte toda la información posible durante tu primera cita. Es de esperar que esto ayude a acelerar el diagnóstico.
Puede ser útil anotar las fechas de la menstruación y los síntomas con un calendario, una agenda o una aplicación. Luego puedes comentarlo con tu médico para que comprenda mejor lo que estás experimentando.
Cuando acudas a tu médico por tus síntomas, te hará lo que se llama un examen pélvico. Te examinará la vulva, la vagina y el cuello uterino (la abertura entre la vagina y el útero). A veces puede ser necesario realizar otras pruebas. Tu médico te lo explicará y podrás hacer todas las preguntas que quieras.
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El diagnóstico de la enfermedad renal crónica (ERC) va en aumento, especialmente entre las mujeres. Aproximadamente 195 millones de mujeres en todo el mundo están afectadas por esta enfermedad, que además es la octava causa de muerte en las mujeres.
«Las mujeres a las que se les diagnostica una ERC también pueden enfrentarse a otros problemas de salud, como periodos irregulares, disfunción sexual, complicaciones en el embarazo, enfermedades óseas y depresión», dice la nefróloga Sumeska Thavarajah, M.D. «Crear conciencia sobre estos temas es la mejor manera de ayudar a las mujeres a sentirse cómodas planteando sus preocupaciones a su equipo de salud.»
Disfunción sexual. Muchas mujeres con ERC descubren que no tienen el mismo interés por el sexo. Esto puede deberse a los factores emocionales, físicos y psicológicos que acompañan a la vida con una enfermedad crónica. Los cambios en la medicación o la toma de hormonas pueden ayudar.
Embarazo. Las mujeres tienen menos probabilidades de quedarse embarazadas si padecen una ERC. Las mujeres con ERC que se quedan embarazadas corren un mayor riesgo de sufrir hipertensión arterial y partos prematuros, y también pueden perder una función renal importante y necesitar tratamiento de diálisis. El asesoramiento previo a la concepción para las mujeres con diabetes e hipertensión es importante para minimizar las complicaciones.
Dolor de riñón en el lado derecho durante la menstruación
La diabetes de tipo 2 fue el principal factor al que se atribuyó que más mujeres afroamericanas sufrieran insuficiencia renal. La diabetes, normalmente provocada por la obesidad, es el principal factor de riesgo de enfermedad renal. La hipertensión arterial es el segundo factor de riesgo más común de enfermedad renal. Se espera que la concienciación de las mujeres sobre los riesgos de la ERC y las medidas para prevenirla invierta esta tendencia al alza. Se anima a las mujeres a que hablen con su médico sobre la ERC y averigüen si están en riesgo.
Cuando se busca información sobre la enfermedad renal y los tratamientos de diálisis, rara vez se diferencia entre los tratamientos para hombres y mujeres. Sin embargo, hay varios temas únicos que una mujer tendrá que tratar en su cuidado de la salud, como los períodos menstruales, la sexualidad, el embarazo y la menopausia. En las siguientes secciones se tratarán estos temas.
Cuando una mujer padece una enfermedad renal crónica, sus períodos tienden a ser irregulares. Una vez que comienza la diálisis, sus periodos pueden incluso cesar por completo. Cuando la función renal cae por debajo del 20% de lo normal, la mujer tiene menos posibilidades de concebir porque la diálisis no realiza todas las tareas de los riñones. El cuerpo retiene un mayor nivel de productos de desecho que con un riñón normal, lo que puede impedir la producción de óvulos y afectar a la menstruación.
Riñón y ciclo menstrual
Aunque la endometriosis suele infiltrarse en los órganos reproductores, los intestinos y la vejiga, la enfermedad tiene otras manifestaciones espantosas. Aunque es poco frecuente, la endometriosis puede acabar silenciosamente con la función de uno o ambos riñones. Se llama endometriosis ureteral, o endometriosis que afecta a los uréteres, los conductos que unen los riñones y la vejiga. Si la endometriosis envuelve uno o ambos uréteres, puede causar inflamación en el riñón y, si no se trata, pérdida de riñón. Un estudio de 2012 estimó que de 100.000 mujeres con endo ureteral, entre el 25 y el 50 por ciento tendrían pérdida de la función renal, y «un número desconocido tendrá luego pérdida del riñón.»
Con el paso de los años, Kharnak concibió fácilmente a sus dos hijos, uno en 2002 y otro en 2004, pero intentó durante seis años un tercer hijo y abortó en 2010. Después de esa angustia vinieron constantes dolores abdominales y fuertes dolores de espalda que se irradiaban por su pierna izquierda hasta la rodilla.
Sin embargo, en septiembre de 2017, una ecografía reveló que tenía hidronefrosis renal y pérdida de corteza. Sin saber lo que eso significaba, acudió entonces a un urólogo que le hizo un TAC y una prueba de función renal y confirmó sus peores temores: no tenía absolutamente ninguna función en su riñón izquierdo.