Cirugia estrabismo

Cirugía de estrabismo para adultos

Restricciones dietéticas: No coma mucho el día de la operación. Comience con sorbos de líquidos claros, bebidas carbonatadas, paletas o trozos de hielo. Más tarde, por la noche, puede tomar alimentos blandos como helado, pudín, gelatina o sopa, si los tolera. El apetito suele volver a la normalidad al segundo día y puede retomar su dieta habitual.

Dolor/malestar: Sensibilidad a la luz durante 1-2 días después de la operación. Los ojos se sentirán rasposos durante 1 o 2 días después de la operación. Puede tener dolor al girar los ojos durante aproximadamente una semana. La mayoría de los puntos están enterrados y se disuelven por sí solos. La hinchazón junto a la conjuntiva y los puntos secos en la córnea pueden causar ocasionalmente una sensación de picor 3-5 días después de la cirugía. Algunos pueden necesitar Tylenol o Motrin para el dolor: ocasionalmente algo más fuerte pero sólo en casos particulares. Si los ojos se sienten secos o rasposos está bien usar gotas de venta libre para lubricar los ojos, como las lágrimas artificiales.

Aspecto de los ojos: Ojos rojos durante 10 días a dos semanas. El 90% del enrojecimiento desaparece en dos semanas. Queda un poco de color rosado que desaparece gradualmente a lo largo de varios meses. Los niños se curan más rápido que los adultos. Puede haber secreción sanguinolenta/materialización de las pestañas, que dura aproximadamente dos días después de la cirugía: los ojos pueden pegarse por la mañana: limpie los ojos con un paño húmedo.

Cirugía de estrabismo para adultos

El tipo de anestesia depende de la edad y la salud del paciente, así como de las preferencias del paciente y del cirujano. La mayoría de los niños se someten a anestesia general. Los adultos pueden recibir anestesia general o sedación consciente con anestesia local. La intervención puede realizarse en un hospital o en un centro quirúrgico.    La intervención suele realizarse de forma ambulatoria (los pacientes no pasan la noche en el centro).

Los músculos del ojo se adhieren a la esclerótica (cubierta exterior del ojo). Los músculos están cubiertos por una fina capa de tejido transparente llamada conjuntiva. Los párpados se mantienen abiertos con un espéculo para párpados. El cirujano realiza una incisión en la conjuntiva para acceder al músculo o músculos del ojo y utiliza pequeños instrumentos para identificar el músculo que se va a operar. No se realizan incisiones en la piel. El globo ocular NO se extrae de la cuenca del ojo durante la cirugía de estrabismo.

La recesión debilita la función al cambiar el lugar de fijación del músculo en el globo ocular. Una vez identificado el músculo, se coloca un punto de sutura a través del mismo. El músculo se corta de la superficie del ojo y se sutura de nuevo al ojo en un lugar más débil.    El músculo deja de estar tenso, como una banda elástica que se ha soltado.    De este modo, se reduce la tensión en reposo del músculo. [Véase la figura 1.]

¿Cómo se opera el estrabismo?

Los estrabismos de todo tipo suelen coincidir con la ambliopía, en la que el cerebro ha aprendido a favorecer un ojo sobre el otro. La cirugía de los músculos oculares por sí sola no arregla la mala visión causada por esta afección. Además, una persona puede volver a desarrollar estrabismo si no se trata primero la ambliopía o cualquier otra fuente de pérdida de visión.

Por este motivo, el médico trabajará primero con el paciente para corregir los problemas de visión. A continuación, el médico trabajará con el paciente para decidir si la cirugía es la mejor opción como parte de un plan de tratamiento más amplio.

Aunque la cirugía de los músculos oculares es una opción para pacientes de todas las edades, es notablemente más exitosa para los niños menores de 11 años. Lo ideal es que cualquier persona con estrabismo reciba ayuda mientras es joven. Volver a entrenar el cerebro y los músculos para que trabajen al unísono suele ser más fácil cuando el cerebro aún se está desarrollando.

Si el tratamiento se retrasa, algunos pacientes pueden sufrir una pérdida de visión permanente. En la actualidad, la ambliopía suele ser permanente si no se trata antes de los 11 años. Aunque se están realizando investigaciones prometedoras en este campo, es mejor tratar el estrabismo en cuanto se detecta.

¿Qué ocurre después de la cirugía de estrabismo?

La cirugía de estrabismo (también: cirugía de los músculos extraoculares, cirugía de los músculos oculares o cirugía de alineación de los ojos) es una cirugía de los músculos extraoculares para corregir el estrabismo, la desalineación de los ojos[1] La cirugía de estrabismo es un procedimiento de un día que suele realizarse bajo anestesia general, generalmente por un neuro-oftalmólogo o un oftalmólogo pediátrico[1] El paciente pasa sólo unas horas en el hospital con una preparación preoperatoria mínima. Después de la cirugía, el paciente debe esperar dolor y enrojecimiento, pero generalmente puede volver a casa[1].

Se sabe que la primera intervención quirúrgica de estrabismo que tuvo éxito fue realizada el 26 de octubre de 1839 por Johann Friedrich Dieffenbach en un niño esotropo de 7 años; algunos intentos anteriores habían sido realizados en 1818 por William Gibson de Baltimore, cirujano general y profesor de la Universidad de Maryland[2] La idea de tratar el estrabismo cortando algunas de las fibras musculares extraoculares fue publicada en periódicos estadounidenses por el oculista neoyorquino John Scudder en 1837[3].